1. При посещении организации обращались ли Вы к информации о ее деятельности, размещенной на информационных стендах в помещениях организации?
Да |
|
Нет, |
|
так как |
|
2. Удовлетворены ли Вы открытостью, полнотой и доступностью информации о деятельности организации, размещенной на информационных стендах в помещении организации?
Да |
|
Нет, |
|
так как |
|
3. Пользовались ли Вы официальным сайтом организации, чтобы получить информацию о ее деятельности?
Да |
|
Нет, |
|
так как |
|
4. Удовлетворены ли Вы открытостью, полнотой и доступностью информации о деятельности организации, размещенной на ее официальном сайте в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет»?
Да |
|
Нет, |
|
так как |
|
5. Своевременно ли Вам была предоставлена услуга в организации, в которую Вы обратились (со сроками, установленными индивидуальной программой предоставления социальных услуг, и прочее)?
Да (услуга предоставлена своевременно или ранее установленного срока) |
|
Нет (услуга предоставлена с опозданием), |
|
так как |
|
6. Удовлетворены ли Вы комфортностью условий предоставления услуг в организации (наличие комфортной зоны отдыха (ожидания); наличие и понятность навигации в помещении организации; наличие и доступность питьевой воды в помещении организации; наличие и доступность санитарно-гигиенических помещений в организации; удовлетворительное санитарное состояние помещений организации; транспортная доступность организации (наличие общественного транспорта, парковки); доступность записи на получение услуги (по телефону, на официальном сайте организации, посредством Единого портала государственных и муниципальных услуг, при личном посещении в регистратуре или у специалиста организации) и прочие условия)?
Да |
|
Нет, |
|
так как |
|
7. Удовлетворены ли Вы доступностью предоставления услуг для инвалидов в организации?
Да |
|
Нет, |
|
так как |
|
8. Удовлетворены ли Вы доброжелательностью и вежливостью работников организации, обеспечивающих первичный контакт с посетителями и информирование об услугах при непосредственном обращении в организацию
(работники регистратуры, справочной, приемного отделения, кассы, приемной комиссии и прочие работники)?
Да |
|
Нет, |
|
так как |
|
9. Удовлетворены ли Вы доброжелательностью и вежливостью работников организации, обеспечивающих непосредственное оказание услуги при обращении в организацию (врачи, социальные работники, работники, осуществляющие экспертно-реабилитационную диагностику, преподаватели, тренеры, инструкторы и прочие работники)?
Да |
|
Нет, |
|
так как |
|
10. Пользовались ли Вы какими-либо дистанционными способами взаимодействия с организацией (телефон, электронная почта, электронный сервис (форма для подачи электронного обращения (жалобы, предложения), получение консультации по оказываемым услугам), раздел «Часто задаваемые вопросы», анкета для опроса граждан на сайте и прочие.)?
Да |
|
Нет, |
|
так как |
|
11. Удовлетворены ли Вы доброжелательностью и вежливостью работников организации, с которыми взаимодействовали в дистанционной форме (по телефону, по электронной почте, с помощью электронных сервисов (для подачи электронного обращения (жалобы, предложения), получения консультации по оказываемым услугам) и в прочих дистанционных формах)?
Да |
|
Нет, |
|
так как |
|
12. Готовы ли Вы рекомендовать данную организацию родственникам и знакомым (или могли бы Вы ее рекомендовать, если бы была возможность выбора организации)?
Да |
|
Нет, |
|
так как |
|
13. Удовлетворены ли Вы организационными условиями предоставления услуг (графиком работы организации (отделения, отдельных специалистов, периодичностью прихода социального работника на дом и прочие); навигацией внутри организации (наличие информационных табличек, указателей, сигнальных табло, информатов (информационных киосков, информационных терминалов и др.)?
Да |
|
Нет, |
|
так как |
|
14. Удовлетворены ли Вы в целом условиями оказания услуг в организации?
Да |
|
Нет, |
|
так как |
|
: |
|
Сообщите, пожалуйста, некоторые сведения о себе:
16. Ваш пол
Женский |
|
Мужской |
|
от 36 до 45 лет |
|
от 46 до 55 лет |
|
от 19 до 35 лет |
|
от 61 и старше |
|
от 56 до 60 лет |
|
до 18 лет |
|
18. Укажите к какой группе Вы относитесь?
Иная категория |
|
Пожилые граждане |
|
Инвалиды |
|
Семья, имеющая детей с ограниченными возможностями здоровья; |
|
Семья, имеющая ребенка-инвалида |
|
Семья, имеющая на попечении детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей |
|
Молодые инвалиды |
|
(укажите какая именно) |
|
полустационарная форма социального обслуживания |
|
социальное обслуживания на дому |
|