Декларация

30.08.2019

«Приложение

к Положению о конфликте интересов работников

БУ «Мегионский комплексный центр

социального обслуживания населения»

 

 

 

Заявление  

 

         Перед заполнением настоящей декларации я ознакомился(лась) с Кодексом этики и служебного поведения работников органов управления социальной защиты населения и учреждений социального обслуживания, Антикоррупционной политикой, Положением о конфликте интересов и Правилами обмена деловыми подарками и знаками делового гостеприимства.

 

 

_______________________

подпись работника

 

 

Кому: (указывается ФИО и должность руководителя учреждения)
От кого: (ФИО работника, заполнившего Декларацию)
Должность, структурное подразделение:
Дата заполнения:
Декларация охватывает период времени	с _____________________ по__________________________

 

 

 

I.    Внешние интересы или активы

1.       Владеете ли Вы или лица, действующие в Ваших интересах, прямо или как бенефициар, акциями (долями, паями) или любыми другими финансовыми интересами:

1.1.    В активах организации?

1.2.    В какой-либо компании, находящейся в деловых отношениях с учреждением (контрагенте, подрядчике, консультанте, клиенте и т.п.)? _______________________________________________________________

1.3.    В компании или организации, которая может быть заинтересована или ищет возможность построить деловые отношения с учреждением или ведет с ней переговоры?_____________________________________________

1.4.    В деятельности компании-конкуренте или физическом лице-конкуренте учреждения?_____________________________________________

1.5.    В компании или организацией, выступающей стороной в судебном или арбитражном разбирательстве с организацией?______________________

В случае положительного ответа на вопрос необходимо указать, информировали ли Вы ранее об этом должностные лица учреждения, ответственные за противодействие коррупции?__________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

1.6.         Являетесь ли Вы или лица, действующие в Ваших интересах, членами органов управления (Совета директоров, Правления) или исполнительными руководителями (директорами, заместителями директоров и т.п.), а также работниками, советниками, консультантами, агентами или доверенными лицами:

1.6.1. В компании, находящейся в деловых отношениях с учреждением?

__________________________________________________________________

1.6.2. В компании, которая ищет возможность построить деловые отношения с учреждением или веет с ней переговоры?____________________

1.6.3. В компании-конкуренте учреждения?________________________

1.6.4. В компании, выступающей или предполагающей выступить стороной в судебном или арбитражном разбирательстве с учреждением?____

__________________________________________________________________

1.7.         Участвуете ли Вы в настоящее время в какой-нибудь иной деятельности, кроме описанной выше, которая конкурирует с интересами учреждения в любой форме, включая, но не ограничиваясь, приобретение или отчуждение каких-либо активов (имущества) или возможности развития бизнеса или бизнес-проектами?_______________________________________

 

II.     Личные интересы и честное ведение бизнеса

2.1.         Участвовали ли Вы в какой-либо сделке от лица учреждения (как лицо, принимающее решение, ответственное за выполнение контракта, утверждающее приемку выполненной работы, оформление, или утверждение платежных документов и т.п.), в которой Вы имели финансовый интерес в контрагенте?_______________________________________________________

2.2.         Получали ли Вы когда-либо денежные средства или иные материальные ценности, которые могли бы быть истолкованы как влияющие незаконным или неэтичным образом на коммерческие операции между учреждением и другим предприятием, например, какие-либо денежные средства от контрагента за содействие в заключении контракта с учреждением?____________________________________________________

2.3.         Производили ли Вы когда-либо платежи или санкционировали платежи учреждения, которые могли бы быть истолкованы как влияющие незаконным или неэтичным образом на коммерческую сделку между учреждением и другим предприятием, например, платеж контрагенту за услуги, оказанные учреждению, который в сложившихся рыночных условиях превышает размер вознаграждения, обоснованно причитающегося за услуги, фактически полученные учреждением?_________________________________

 

III.      Взаимоотношения с государственными служащими

3.1.         Производили ли Вы когда-либо платежи, предлагали осуществить какой-либо платеж, санкционировали выплату денежных средств или иных материальных ценностей, напрямую или через третье лицо государственному служащему, кандидату в органы власти или члену политической партии для получения необоснованных привилегий или оказания влияния на действия или решения, принимаемые государственным институтом, с целью сохранения бизнеса или приобретения новых возможностей для бизнеса учреждения?

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

 

IV. Инсайдерская информация

4.1.         Раскрывали ли Вы в своих личных, в том числе финансовых, интересах какому-либо лицу или компании какую-либо конфиденциальную информацию (планы, программы, финансовые данные, формулы, технологии и т.п.), принадлежащую учреждению и ставшую Вам известной по работе или разработанную Вами для учреждения во время выполнения своих обязанностей?______________________________________________________

4.2.         Раскрывали ли Вы в своих личных, в том числе финансовых интересах какому-либо третьему физическому или юридическому лицу какую-либо иную связанную с учреждением информацию, ставшую Вам известной по работе?________________________________________________

 

V. Ресурсы организации

5.1. Использовали ли Вы средства учреждения, время, оборудование (включая средства связи и доступ в Интернет) или информацию таким способом, что это могло бы повредить репутации учреждения или вызвать конфликт с интересами учреждения? __________________________________

5.2. Участвуете ли Вы в какой-либо коммерческой и хозяйственной деятельности вне занятости в учреждении (например, работа по совместительству), которая противоречит требованиям учреждения к Вашему рабочем времени и ведет к использованию к выгоде третьей стороны активов, ресурсов и информации, являющихся собственностью учреждения?_______________________________________________________

 

VI. Равные права работников

6.1. Работают ли члены Вашей семьи или близкие родственники в учреждении, в том числе под Вашим прямым руководством?______________

6.2. Работает ли в учреждении какой-либо член Вашей семьи или близкий родственник на должности, которая позволяет оказывать влияние на оценку эффективности Вашей работы?_________________________________

6.3. Оказывали ли Вы протекцию членам Вашей семьи или близким родственникам при приёме их на работу в учреждение или давали оценку их работе, продвигали ли Вы их на вышестоящую должность, оценивали ли Вы их работу и определяли их размер заработной платы или освобождали от дисциплинарной ответственности?____________________________________

 

VII. Подарки и деловое гостеприимство

7.1. Нарушали ли Вы Правила обмена деловыми подарками и знаками делового гостеприимства?____________________________________________

 

VIII.    Другие вопросы

8.1. Известно ли Вам о каких-либо иных обстоятельствах, не указанных выше, которые вызывают или могут вызвать конфликт интересов, или могут создать впечатление у Ваших коллег и руководителей, что Вы принимаете решения под воздействием конфликта интересов?________________________

 

В случае положительного ответа на любой из вопросов разделов I-VIII необходимо изложить подробную информацию для всестороннего рассмотрения и оценки обстоятельств.

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

 

IX.      Декларация о доходах

9.1.    Какие доходы получили Вы и члены Вашей семьи по месту основной работы за отчетный период?

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

 

9.2.    Какие доходы получили Вы и члены Вашей семьи не по месту основной работы за отчетный период?

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

 

Настоящим подтверждаю, что я прочитал(а) и понял(а) все вышеуказанные вопросы, а мои ответы и любая пояснительная информация являются полными, правдивыми и соответствуют действительности.

 

                                               ____________________/______________________________/

подпись                                        расшифровка подписи

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Достоверность и полнота изложенной в Декларации информации мною проверена:

_________________________________________________________________

(должность, ФИО, подпись)

 

С участием (при необходимости):

 

__________________________________________________________________

(должность, ФИО, подпись)

__________________________________________________________________

(должность, ФИО, подпись)

__________________________________________________________________

(должность, ФИО, подпись)

 

 

 

 

Решение руководителя учреждения по Декларации:

(подтвердить подписью)

Конфликт интересов не был обнаружен
Не рассматривается как конфликт интересов ситуация, которая, по мнению декларировавшего их работника, создает или может создать конфликт с интересами учреждения
Ограничение доступа работника к информации учреждения, которая может иметь отношение к его личным частным интересам работника (указать какой информации) ________________________________________________ ________________________________________________
Отстранение (постоянное или временное) работника от участия в обсуждении и процессе принятия решений по вопросам, которые находятся или могут оказаться под влиянием конфликта интересов (указать, от каких вопросов) _______________________________________ ________________________________________________ ________________________________________________
Пересмотр круга обязанностей и изменение трудовых функций работника (указать каких обязанностей) ________________________________________________ ________________________________________________ ________________________________________________ ________________________________________________
Временное отстранение работника от должности, которая приводит к возникновению конфликта интересов между его должностными обязанностями и личными интересами
Перевод работника на должность, предусматривающую выполнение служебных обязанностей, не связанных с конфликтом интересов, в соответствии с Трудовым кодексов Российской Федерации
Увольнение работника учреждения в соответствии со статьей 80 Трудового кодекса Российской Федерации
Увольнение работника учреждения в соответствии с пунктом 7.1 части первой статьи 81 Трудового кодекса Российской Федерации
Иные формы разрешения конфликта интересов _______ ________________________________________________ ________________________________________________ ________________________________________________ ________________________________________________